Процедура ЭКО – где можно сделать
Благодаря экстракорпоральному оплодотворению ощутить радость материнства смогли миллионы людей, которые раньше даже не мечтали об этом. ЭКО применяют тогда, когда испробованы все иные способы лечения бесплодия. Где лучше делать ЭКО? Это решать вам.
Программа, при которой как оплодотворение, так и некоторые этапы развития эмбриона происходят вне организма матери, называется ЭКО. Младенцев, которые родились благодаря экстракорпоральному оплодотворению, по старинке называют детьми из пробирки. Эмбрионы развиваются на питательных средах, которые находятся в специальном сосуде. Им создают условия, напоминающие инкубатор. Сделать ЭКО можно в репродуктивных центрах.
Более пяти миллионов малышей пришли в этот мир благодаря экстракорпоральному оплодотворению. Но это ещё не всё. Репродуктологи проводят исследования для того, чтобы создать искусственную матку. Скоро наступит время, когда учёные научатся выращивать сперматозоиды и яйцеклетки из стволовых клеток. Успешно ведутся научные исследования, благодаря которым репродуктологи смогут доращивать незрелую яйцеклетку.
Конечно же, нельзя умалчивать об отрицательных сторонах экстракорпорального оплодотворения. Во-первых, обыватели неоднозначно относится к тем детям, которые появились на свет благодаря искусственному оплодотворению. Огромная стоимость ЭКО не позволяет многим семьям воспользоваться этой технологией. Но с 2015 года начала действовать государственная программа искусственного оплодотворения, которая вселяет надежды на то, что счастливыми станут значительно большее количество россиян. Благодаря этой программе стоимость процедуры ЭКО компенсируют страховые компании, те есть, бесплодие признано страховым случаем.
ЭКО выполняют во всех случаях бесплодия, если использованы все методы его лечения и другие вспомогательные технологии. Его делают и тогда, когда женщина страдает бесплодием, которое не лечится консервативным путём или же когда шансы на то, что недуг будет преодолён, выше при использовании технологии искусственного оплодотворения.
К тому же, ЭКО может быть выполнено в том случае, когда нет противопоказаний к процедуре со стороны обоих партнёров, женщина не может зачать ребёнка иными способами, и супружеская пара или же одинокая женщина высказывают пожелание применить именно эту методику оплодотворения. Существуют абсолютные показания к процедуре ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение показано в случае:
- отсутствия у пациентки фаллопиевых труб или же их полной непроходимости, которая не поддаётся лечению;
- эндокринного бесплодия, гормональное лечение которого оказалось неэффективным;
- выраженной олигоспермии, торпидной к гормонотерапии;
- невозможности установить причину бесплодия.
Искусственное оплодотворение противопоказано при таких состояниях:
- в случае психического заболевания даже одного супруга;
- при наличии патологии матки, которая не позволяет выносить плод;
- если у женщины диагностированы доброкачественные опухоли яичников или матки;
- когда женщина болела или же болеет раковой опухолью как генитальной, так и негенитальной локализации;
- в случае острых воспалительных соматических заболеваний.
Методика экстракорпорального оплодотворения
Перед тем, как будет выполнено ЭКО, обоим супругам следует сдать необходимые анализы и пройти необходимое обследование. Репродуктолог выяснит, какие имеются с показания и противопоказания к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Затем супругам надо всё хорошо обдумать и принять взвешенное решение.
ЭКО выполняется в двух циклах: обычном цикле, то есть без стимуляции, и с применением стимуляции овогенеза. Стоимость ЭКО в первом варианте ниже, поскольку при такой технологии потребуется минимальное количество лекарственных препаратов. Эта методика даёт значительно меньшее количество положительных результатов. Согласно статистике при применении обычного цикла после первой попытки беременность наступает только семи процентах случаев.
Гиперстимуляция овогенеза позволяет получить яйцеклетку, которая готова к оплодотворению, но стоимость процедуры ЭКО в этом случае возрастает. Эта технология таит опасность осложнений. После приёма стимуляторов овогенеза может нарушиться деятельность некоторых внутренних органов, иногда развиваются кровотечения с выраженной кровопотерей. Женщине понадобится медикаментозная поддержка в раннем сроке беременности из-за того, что в организме будущей матери значительно возрастает концентрация гормонов.
Для большей вероятности успеха ЭКО применяется интраклеточная инъекция сперматозоида. Во время такой процедуры с помощью микроинструментов под контролем микроскопа один сперматозоид повышается прямо в яйцеклетку. Вероятность успешного оплодотворения возрастает во много раз. Сколько стоит ЭКО при применении ИКСИ? ИКСИ повышает стоимость ЭКО от восьми до тридцати тысяч рублей.
ЭКО выполняют в несколько этапов:
- вначале стимулируют овуляцию;
- затем пунктируют фолликул и производят забор яйцеклетки;
- после этого оплодотворяют яйцеклетку in vitro;
- потом выращивают эмбрионы в термостате;
- жизнеспособные эмбрионы перемещают в полость матки;
- поддерживают медикаментозно фазу жёлтого тела.
Спустя две недели после переноса эмбриона делают ЭКО-тест. Наиболее надёжным способом определения ЭКО беременности является анализ крови на содержание хорионического гормона человека.
Течение беременности после ЭКО
После беременности беременность имеет свои особенности. Её течение значительно тяжелее обычной беременности. На ЭКО беременность оказывают отрицательное влияние те же факторы, которые вызвали бесплодие. Только в одной трети случаев наступает беременность после процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Как развивается эмбрион при удачном ЭКО? Развитие эмбриона при применении экстракорпорального оплодотворения происходит в два этапа. Различают эмбриологический этап и период развития эмбриона после ЭКО.
На эмбриологическом этапе спустя либо четыре, либо шесть часов после получения яйцеклетки её оплодотворяют концентратом сперматозоидов. Оплодотворённые яйцеклетки помещают на специальные среды и ставят в инкубатор. Там они будут развиваться до пятого дня. На пятый день эмбрион покидает яйцеклетку, поэтому проводят подсадку эмбрионов. Иногда для переноса используют трёхдневные эмбрионы.
После процедуры ЭКО эмбрион развивается так же, как и при спонтанной беременности. Врачи подсаживают несколько эмбрионов и наблюдают за тем, которые выживут. Лишние либо не прижившиеся эмбрионы удаляют. Репродуктологи наблюдают за пациенткой, берут необходимые анализы в день имплантации, на восьмой и четырнадцатый день после их переноса.
А как развиваются эмбрионы после внекорпорального оплодотворения? Спустя двенадцать часов после оплодотворения наступает стадия зиготы. У зиготы имеется двойной набор хромосом. Через двадцать четыре часа зигота преобразуется в, бластомеры. На стадии морулы образуется полость, а бластомеры делятся на две группы, каждая из которых в дальнейшем может выполнять свои функции. Эмбрион переносят в полость матки на третьи или же пятые сутки, когда он находится на стадии бластоцисты. Развитие плода в матке после ЭКО происходит также, как и при спонтанной беременности.
Где делать ЭКО - решать вам. Если у вас такая необходимость возникнет, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Сколько стоит ЭКО в нашей клинике, вы можете узнать на сайте центра и на консультации у специалиста.