СПКЯ и беременность: ответы на частые вопросы
Нормальная работа репродуктивной системы женщины зависит от множества факторов. В частности, возможность успешного зачатия в большинстве случаев зависит от перенесенных или имеющихся заболеваний. К таковым можно отнести и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гинекологический недуг, который на сегодняшний день все чаще диагностируется врачами. И потому многим женщинам интересно, насколько совместим СПКЯ и беременность?
Причины появления заболевания
К сожалению, современная медицина до сих пор окончательно не выяснила причины возникновения данного заболевания. Но вместе с тем имеются ряд факторов, которые являются предпосылками к появлению у женщины синдрома поликистозных яичников:
- ожирение;
- случаи прерванной беременности;
- осложнения при вынашивании ребенка и родах;
- хронические инфекционные заболевания;
- плохая наследственность.
Это наиболее распространенные факторы, вызывающие СПКЯ, однако и помимо них есть множество других, не таких распространенных. Именно поэтому так важно вовремя проходить профилактические осмотры каждый год.
СПКЯ: симптомы и признаки
Поликистоз яичников или синдром Штейна-Левенталя имеет следующие признаки, которые имеют место быть в большинстве случае:
- сбои цикла (различные интервалы между циклами, обильные кровянистые выделения и прочее);
- гирсутизм (чрезмерный рост волосяного покрова там, где его быть не должно);
- бесплодие;
- маслянистая кожа, угри;
- пониженный тембр голоса;
- нарушения гормонального фона;
- увеличенные яичники с множеством кист.
Немного реже СПКЯ может сопровождаться избыточным весом (иногда морбидного вида), сахарным диабетом (из-за влияния измененного гормонального фона), фиброзно-кистозной мастопатией (появление уплотнений из фиброзной ткани в молочных железах женщины).
Диагностика заболевания
Любой диагноз нуждается в подтверждении. В данном случае для этих целей используют следующие обследования:
1. УЗИ. С его помощью можно наглядно убедиться в имеющихся изменениях в строении яичников (измененный размер органа со слишком толстой наружной стенкой в сторону увеличения, множество заполненных жидкостью полостей).
2. Анализ крови. Исследуется гормональный фон – при СПКЯ наблюдается высокий уровень лютеинизирующего гормона, мужских половых гормонов (в частности – тестостерона), при этом во время второй фазы цикла слишком заниженным может быть прогестерон.
3. Биохимический анализ крови. Позволяет выявить нарушения в обмене веществ по повышенному уровню жиров (триглицерид, холестерин и прочее), глюкозы.
4. Биопсия. Используется для изучения образцов эндометрия при подозрении на наличие опухолей эндометрия половых органов. В большинстве случаев процедура необходима для определения возможности совмещения СПКЯ и беременности.
Методы лечения поликистоза яичников
Многие женщины задаются вопросом: как забеременеть при СПКЯ? Прежде всего, для этого требуется подобрать правильный курс лечения и избавиться от тяжелых последствий патологии. Для начала следует нормализовать питание – насытить рацион фруктами, овощами, употреблять только нежирные сорта мяса и рыбы, исключить кондитерские изделия и домашнюю выпечку. В медицинской практике имеются случаи, когда при похудении на 10% от веса до диеты у женщины восстанавливался менструальный цикл. После этого можно пробовать совместить СПКЯ и беременность путем стимуляции овуляции или ЭКО. Ограничения в еде можно дополнить физическими нагрузками, которые уменьшат чувствительность к инсулину и укрепят мышечную ткань организма. По поводу комплекса упражнений лучше всего советоваться с лечащим врачом после надлежащего обследования.
Для эффективного лечения поликистоза кроме особого режима питания и занятий физической культурой применяют медикаментозное или хирургическое воздействие. В первом случае прием препаратов помогает создать условия для созревания и выброса здоровой яйцеклетки, которая в дальнейшем может быть оплодотворена. Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, то, прежде всего, пытаются избавиться от внешних проявлений синдрома, нормализировать гормональный фон и обмен веществ. Поэтому в данном случае могут быть назначены гормональные контрацептивы, которые нужно принимать только после консультации с врачом.
Как забеременеть при СПКЯ?
Нужно учитывать, что при поликистозе возможно зачатие, однако существует определенный риск возникновения осложнений. К таковым относится:
- хроническая гипоксия плода;
- угроза прерывания беременности;
- плацентарная недостаточность;
- выкидыш или гибель плода.
Поэтому лучше всего ликвидировать все негативные последствия синдрома путем грамотно составленного курса лечения. В качестве медикаментозных средств чаще всего используют прогестерон, «Метформин», «Клостилбегит», «Клофимен-цитрат», «Хумегон», «Пергонал» и прочие. Все перечисленные препараты и их дозировка назначаются лечащим врачом.
Если консервативное лечение не помогло и вопрос, как забеременеть при СПКЯ, не решился, то прибегают к хирургическому воздействию посредством минилапороскопии или дриллинга яичников. Однако даже подобное вмешательство не гарантирует возможность возникновения вторичного поликистоза.
Женщинам стоит понимать, что совместить СПКЯ и беременность под силу только профессиональному гинекологу-эндокринологу. Поэтому обращайтесь в нашу клинику в Петрозаводске, где грамотные врачи сделают качественное обследование на современном оборудовании и выработают тактику борьбы с поликистозом яичников в индивидуальном порядке.